Kérdezőbiztossá tett doktorok - Kíváncsi a kormány az adatainkra

Publikálás dátuma
2017.10.30 06:00
CSELES FAGGATÁS - A nem direkt egészségügyi adatokkal kapcsolatban ugyan megtagadható a válaszadás, de ezt a lehetőséget csak a
Fotó: /
Nemcsak panaszainkra és kórelőzményünkre, hanem majd minden szokásunkra, családi titkainkra is kíváncsi a kormány. Az adatokat a háziorvosokkal gyűjtetik be.

Minden korábbinál részletesebb egészségügyi adatgyűjtésre kötelezi a háziorvosokat egy minap megjelent jogszabály. A jövő júliustól életbelépő rendelkezés szerint, egy tetőtől talpig végzett, alapos vizsgálat valamennyi adatát rögzítik majd az úgynevezett elektronikus törzskartonon. A kérdések között szerepel majd például, hogy a családban mikor és milyen krónikus betegségek fordultak elő, volt-e valakinek daganata, és ha igen, hány éves korban, illetve diagnosztizáltak-e allergiát, cukorbetegséget vagy magas vérnyomást a rokonságban. A törzskarton külön rákérdez az apa, anya, testvér, gyermek és unokatestvér betegségeire is.

Az űrlap az orvosi kérdések mellett lényegében egy szociológiai kérdéssort is tartalmaz. Egyebek mellett vallani kell majd arról is, hogy éppen dolgozunk-e, s ha igen részállásban, vagy vállalkozóként, netán eltartottak vagyunk. Az orvosnak ki kell kérdeznie pácienseit a dohányzási, alkoholfogyasztási, étkezési szokásaikról, valamint arról is, hogy mennyire látják sötétnek a jövőjüket, illetve milyen korán ébrednek reggelenként. A nem direkt egészségügyi adatokkal kapcsolatban ugyan megtagadható a válaszadás, de ezt a lehetőséget csak a kérdéssor végén kínálja fel az űrlap.

A kormányzati álláspont szerint minderre azért van szükség, hogy pontos képet lehessen alkotni a lakosság egészségi állapotáról. Korábban Ónodi-Szűcs Zoltán egészségügyért felelős államtitkár úgy érvelt a törzskarton mellett, hogy ezekből a válaszokból lehet majd kiszámolni a valódi egészségügyi ellátási szükségletek költségeit. Azaz az adatbázis nyomán oda lehet majd telepíteni például a dohányzásról leszoktató programokat, vagy a rákszűréseket, ahol a legnagyobb a probléma az országban. Szerinte az adatokból az is kiderülhet, hogy hol, milyen terápiás szolgáltatásokra van szükség.

– Az új jogszabály úgy szörnyű, ahogy van – állítja ezzel szemben Alexin Zoltán adatvédelmi szakértő, aki szerint a háziorvos nem őrizheti meg ezeket a titkokat. Számos esetben ugyanis törvény kötelezi az adatok továbbítására. A szakember emlékeztet arra is, hogy az egykori Egészségbiztosítási Felügyelet már összeszámolta: mintegy 180 különféle jelentést kell a háziorvosoknak küldeniük az állami szerveknek, amelyeknek körülbelül a felében TAJ-azonosítóval és névvel együtt továbbítanak bizalmas egészségügyi adatokat. Minderről a betegek semmilyen információt és tájékoztatást nem kapnak. A mostani, elektronikus törzskarton kitöltését is úgy képzelte el a minisztérium, hogy olyan helyzetet teremtenek, amelyben a megszeppent beteg mindent bevall, még a rokonairól, a vagyoni helyzetéről és a pszichés állapotáról is. A betegeknek fontos tudniuk – figyelmeztet Alexin Zoltán –, hogy kötelező lenne előzetes adatvédelmi tájékoztatást kapniuk. Ha a háziorvos csak előveszi a törzskartont és elkezd kérdezni előzetes felvilágosítás nélkül, azonnal fel kell állni és eljönni. Ma még a törvény úgy szól, hogy az egészségügyi adatok szolgáltatása a beteg részéről önkéntes. Arról is tudniuk kell a betegeknek, hogy a törzskartonra kerülő adataik automatikusan bekerülnek az e-egészségügyi portál e-profiljába, de a beteg ezt megtilthatja.

AZ új rendelettel kapcsolatos méltatlankodó megjegyzések szaporodnak az orvosi portálokon is. "Csak gyógyítani szeretnék! És nem akarok EESZT-t, vastagbélszűrést, új törzskartont, új szűrővizsgálatokat, és nem akarok informatikus, jogász, könyvelő, adminisztrátor, kérdezőbiztos, NAV és finanszírozási szakember lenni! Arra esküdtem, hogy orvos leszek és gyógyítok!” – írta például egy hozzászóló, míg egy másik doktor azt vetette fel: „Napi 80-100 beteg jön a rendelésre! Mikor töltögetem az új törzskartonokat?”

Fotó: Németh András Péter

Fotó: Németh András Péter

Azt Selmeczi Kamill háziorvos, a FAKOOSZ Alapellátók Országos Szövetségének elnöke is megerősíti, hogy az új törzskarton töltögetése többletmunkát jelent majd az orvosoknak. Hozzáteszi: „Eddig is megoldottuk az ilyen feladatokat.” Vigaszként azt mondja sorstársainak, hogy a törzskarton kötelező kitöltése csak a jövő nyártól indul és három év alatt kell a teljes körzet lakosságával elkészülni. Abban már ő maga is bizonytalan, hogy a szociológiai kérdésekre begyűjthetők-e a válaszok. Mint ahogyan szerinte az is kétséges, miként adnak majd összegző igazolást papíron, – ahogyan azt a jogszabály előírja – valamennyi betegnek a törzskartonra rögzített adatokról. Ezzel kapcsolatban erősen bízik majd abban, hogy a páciensei zöme nem tart majd erre igényt.

Veszélyes adatgyűjtés

Egy falu egyetlen főállású sírásója azért vesztette el néhány hónapja a munkáját, mert hátfájásával az üzemorvoshoz fordult, aki átmenetileg alkalmatlannak minősítette munkaköre ellátására. A szakorvosi vizsgálat ugyan azt állapította meg, hogy gyógyszerrel kezelhető a baja, a munkaadója elbocsátotta, s hiába volt azóta számtalan felülvizsgálaton, munkanélküli lett. Az üzemorvos ugyanis nem volt hajlandó revidiálni eredeti bejegyzését. A november elsejétől induló úgynevezett E-egészségügyben ennél durvábbak is megtörténhetnek, hiszen az üzemorvos – még tiltás mellett is – ha sürgős szükségre hivatkozik láthatja az alkalmazottak egészségügyi dokumentumait. Így például egy cukorbetegség, vagy daganatos kórkép lehet ok a létszám leépítésekkel érintettek listájának összeállításra.

A törvények lehetőséget adnak arra is, hogy büntetőügyekhez, szabálysértési eljárásokhoz is szolgáltatnak adatot az egészségügyi adatbázisból a hatóságok. Tavaly Alexin Zoltán kikérte az akkor még Országos Egészségbiztosítási Pénztártól, hogy mikor, ki kért adatot a biztosítottakról. A válaszból kiderült, 2015-ben csaknem ötezer esetben adtak át információt büntetőügyekben a nyomozóknak, ügyészségnek, igazságügyi szakértőknek polgári peres és nem peres eljárásokhoz, valamint közigazgatási ügyekhez is.



Szerző
2017.10.30 06:00

A polgármester szerint kényszer szülte az ügyeleti „sarcot”

Publikálás dátuma
2018.09.25 15:27
Illusztráció
Fotó: / Kállai Márton
Edelényben kétezer forintot vagy még többet is kérhetnek attól, aki az orvos szerint indokolatlanul fordult az ügyelethez. Molnár Oszkár szerint azért is nehéz ügyeletes orvost találni, mert túl nagy a terhelés.
Az önkormányzat szorul helyzetével magyarázta Molnár Oszkárt, Edelény polgármestere, hogy a háziorvosi ügyeletben díjat kérnek azoktól, akik az orvos megítélése szerint, nem szorulnak azonnali ellátásra. A polgármestert azt követően kérdeztük, hogy az új szabályt a képviselő testülete a múlt héten elfogadta. A híre az egészségügyi kormányzat is vizsgálatot indított, mert törvényesen nem lehet pénzt kérni az ügyeleti ellátásért. Molnár Oszkár úgy véli, az eljárás nem sérti a jogszabályokat. Az általuk bevezetett díjat nem ők találták ki, szerinte más települések évek óta alkalmazzák (példaként Polgár, Komárom és Zalakaros nevét említette) – mint írta – „feltételeztük, hogy törvényesen.” Felidézte, hogy az önkormányzatoknak egyre nagyobb gond a háziorvosi ügyeletek megszervezése, az ő területükhöz tartozó körzetben ( 16 településen) dolgozó háziorvosok nagy része nem akar ügyelni. A közelmúlt egészségügyi béremelései is árfelhajtó hatásúak, az orvosok egyre magasabb áron vállalják a többlet feladatokat, arra pedig, hogy az ügyeleti munkaórákat is arányosan megfizessék, az önkormányzatok semmilyen támogatást, juttatást nem kaptak. Nehézségként említette azt is, míg Miskolc közelében egy ügyelet alatt 6-8 beteg van, addig náluk 35-65 beteget kell ellátnia az orvosnak, így a kórházból kijárók az ügyeleti idő alatt nem tudnak regenerálódni. Az indokolatlan orvoshoz fordulásra pedig példaként azt az esetet idézte fel, amikor egy nyolcfős család azért ment be az ügyletre, mert azt hallották, hogy az utcában többen megbetegedtek, és vizsgálják meg őket, elkapták-e a betegséget? „Úgy gondolom – írta Molnár Oszkár –, hogy az indokolatlan igénybevétel nem kérdőjelezhető meg”. Szerinte a díjfizetés (helybélieknek 2000 forint) bevezetésével az volt a céljuk, hogy visszatartsák az indokolatlan orvoshoz fordulást. Cikkünk megjelenése óta, több szakember is megnyilatkozott az ügyben: Drojkó Zsombor orvos az ATV reggeli hírműsorában mondta el, hogy a probléma megoldása, nem a jogsértő lépés, hanem az lenne, ha a nem sürgős eseteket ugyan megvizsgálná az ügyeletes orvos, de visszaküldené őket az ellátásért a háziorvosukhoz. Kincses Gyula pedig az asztalfiok.hu című blogjában fejtegette hosszan, hogy miért nem szabad pénzt kérni a betegtől.   
Szerző
2018.09.25 15:27

Marad a hideg – Szerda hajnalban is mínusz fokok lehetnek

Publikálás dátuma
2018.09.25 15:17

Fotó: Shutterstock/
Talajmenti fagyra, deres tájra ébredhetünk, akár -4, -5 fokig is lehűlhet a levegő.
A Kárpát-medence fölé nyugat felől anticiklon húzódik, ezért jelentősen gyengül a légmozgás. Többfelé talajmenti fagyra, deres tájra ébredhetünk szerda reggel, a fagyzugos helyeken a derült ég alatt akár a napi hidegrekord is megdőlhet – derül ki az Országos Meteorológiai Szolgálat (OMSZ) előrejelzéséből.
Szerdán napos időre számíthatunk, az ország északi felén növekszik meg kissé a fátyolfelhőzet. Csapadék nem lesz, de helyenként megélénkül a délnyugatira, délire forduló szél. A legalacsonyabb éjszakai hőmérséklet szeszélyes területi eloszlásban többnyire -1 és +4 fok között alakul, de a fagyzugos helyeken akár -4, -5 fokig is lehűlhet a levegő, talajmenti fagyra pedig nagy területen kell számítani. A legmagasabb nappali hőmérséklet 14 és 18 fok között várható.
Csütörtökön derült, száraz idő lesz, a délnyugati szél helyenként megélénkül. A legalacsonyabb éjszakai hőmérséklet -2 és +6 fok között alakul, talajmenti fagy többfelé valószínű. A legmagasabb nappali hőmérséklet 18 és 21 fok között lehet.
Pénteken is derült idő lesz, és a déli, délnyugati szél helyenként megélénkül. A legalacsonyabb éjszakai hőmérséklet 0 és 8 fok között alakul, talajmenti fagy az előző napokénál kisebb területen valószínű. A legmagasabb nappali hőmérséklet 20 és 23 fok között alakul.
Szombaton átmenetileg erősen megnövekszik a felhőzet, szórványosan valószínű eső, zápor. Többfelé megerősödik, a Dunántúlon és északkeleten helyenként viharossá fokozódik az északi szél. A legalacsonyabb éjszakai hőmérséklet 6 és 12, a legmagasabb nappali hőmérséklet 13 és 19 fok között várható.
Vasárnap változóan felhős idő várható általában többórás napsütéssel, csapadék nem valószínű. Az északkeleti, északi szél napközben néhol megerősödik. A legalacsonyabb éjszakai hőmérséklet általában 3 és 9, a legmagasabb nappali hőmérséklet 16 és 20 fok között lehet.
2018.09.25 15:17