Tabletták, kúpok és olajos kivonatok: a drog is lehet gyógyszer

Epilepszia, sclerosis multiplex és rák – betegségek, melyek kezelésében egyre nagyobb szerepet kap az orvosi kannabisz. Csak nem nálunk, a magyar orvosok ugyanis elzárkóznak. A betegek így titokban, külföldről rendelik a szereket.

„Öt éve lymphomát (egyfajta daganatos betegség) diagnosztizáltak nálam, amire kemoterápiás kezelést kaptam. Ennek hatására rengeteg szövődmény alakult ki a szervezetemben, ilyenek az idegelhalások és a krónikus neuropátiás fájdalom. Olyan erős fájdalmaim voltak, hogy egy idő után már ópiátokat tartalmazó gyógyszereket írtak fel az orvosok. De a kínok egyre csak fokozódtak, teljesen kilátástalan volt a helyzetem. Ekkor döntöttem úgy, kipróbálom az orvosi kannabiszt” – meséli Karácsony Ferenc gyermekorvos, természetgyógyász. A magyar orvosok nagy része kerüli, hogy kiálljon az orvosi kannabisz használata mellett, ennek oka, hogy nem akarnak a szakmán belül konfliktust, és a szer idehaza – néhány egyedi engedélytől eltekintve – most is illegális. Sokáig így volt ezzel Karácsony Ferenc is, de csak addig, amíg betegként szüksége nem lett a szerre.

Kolumbiáig ment segítségért

A fájdalmai enyhítésére Karácsony Ferenc Kolumbiába utazott, ahol egy kannabiszból nyert hatóanyagot próbált ki. A szert egy klinikai hátterű, komplex kúra keretében, bioétrend mellett, célzottan készítették el neki. Ennek hatására jelentősen javult az állapota. Sokáig azonban nem tudott kint maradni, hiszen nagyon drága egy ilyen út. Mikor hazatért, azonnal beadta az engedélykérelmet az egyetlen, itthon is törzskönyvezett gyógyszerre, amely CBD-t tartalmaz. Az engedélyt megkapta ugyan, de nem tudja finanszírozni magának a gyógyszert, mert az több százezer forintba kerül havonta. Emiatt CBD-olajjal és komplex természetes gyógymódokkal kezeli magát, bár ez messze nem olyan hatékony, hiszen más az olaj koncentrációja és az összetétele. Visszatérő fájdalmaira továbbra is szed más gyógyszereket, de legalább sikerült csökkenteni ezek mennyiségét. „Orvosként azt hiszem, a kannabinonid medicina (orvosi kannabisz) segíthet a szervezet természetes folyamatainak helyreállításában. Ígéretes módszer, bár még nagyon sok tudományos kutatásra van szükség. Mégis, számításba kell venni mint terápiát. Nem szabadna, hogy csak fórumokon beszélhessenek róla a betegek. Az orvosoknak is partnernek kellene lenni. A kutatások mellett szakmai továbbképzésre is szükség van” – hangsúlyozza Karácsony Ferenc.

Véleményét osztja Papp Szidónia belgyógyász szakorvos. Szerinte a betegek részéről egyre nagyobb az érdeklődés, ezért lenne fontos, hogy nyitottabbak legyenek az egészségügyi szakemberek, és ne rögtön elutasítással reagáljanak a kérdésekre. „Magyarországon jelenleg egyetlen olyan gyógyszer érhető el, ami kannabiszból készül. Egy szájspray, ami egyenlő arányban tartalmaz THC-t és CBD-t. Ezt sclerosis multiplexben szenvedők kaphatják, egyedi engedélyezés alapján, fájdalomcsillapításra. Az egészségbiztosító azonban nem támogatja, így alig néhányan engedhetik meg maguknak. Egyhavi adag ugyanis 160 ezer forint körül mozog” – mondja.

Külföldön jóval szélesebb felhasználási lehetőségei vannak a növénynek. Tabletták, olajos kivonatok, kúpok, inhalációs módszerek és szájspray is elérhető a betegek számára. A belgyógyász szerint bizonyos gyerekkori epilepsziában szenvedőknél, a sclerosis multiplex esetében, krónikus fájdalommal élő, AIDS-es és daganatos betegeknél is alkalmazzák. Hatékony például a kemoterápia mellékhatásainak, a hányingernek és a rosszulléteknek a kezelésére.

Titokban szedett, külföldről rendelt

A CBD-t tartalmazó olaj, amit a legtöbb országban táplálékkiegészítőként árulnak, nálunk nincs forgalomban, de a környező országokból megrendelhető. A THC-tartalma ezeknek az olajoknak 0,2 százalék alatti, efölötti érték illegális. Papp Szidónia azonban figyelmeztet: nem biztos, hogy ezek olyan hatékonyak, mint a gyógyszernek minősülő termékek, ráadásul nem állnak olyan szigorú szabályozás alatt. Jelentős minőségbeli különbségek lehetnek. Éppen ezért fontos utánajárni a gyártó engedélyeinek és annak, hogy a cég rendelkezik-e a megfelelő laboratóriumi vizsgálatokkal. Csodát persze ne várjon senki. „Egyelőre nem tudni, hogy egy adott beteg esetében van-e eredménye az olaj használatának, és ha igen, milyen dózisra van szükség. Sok esetben a hatékony CBD-dózis jelentős anyagi kiadással is jár, ezért vagy nem érik el, vagy nem tudják fenntartani a kellő mennyiséget. Nagy baj, hogy a betegek általában orvosi felügyelet nélkül adagolják, sőt a kezelőorvos előtt le is tagadják. Ezt nem tartom jónak, mert előfordulhatnak különböző veszélyes gyógyszerkölcsönhatások. Akkor is, ha önmagában a CBD-vel nagy dózis alkalmazása mellett sem tapasztaltak toxikus mellékhatást” – mondja Papp Szidónia.

A szakember szerint hatalmas gazdasági lehetőség is van az orvosi kannabisz termesztésében, és sok gyógyszer is helyettesíthető lenne ebből készült termékekkel. Az ópiát típusú fájdalomcsillapítók egy része kiváltható lehetne a kannabiszból készült gyógyszerrel – állítja.

Milliárdos üzlet a legális termesztés

A kínálkozó lehetőségre már Izrael is felfigyelt, ahol az orvosi marihuána nagyüzemi termesztésére és jelentős exportjára két éve készülnek. Idén januárban már arról szóltak a hírek, hogy a kormány engedélyezte az országban a termelését és a termékek exportját. Mindez hatalmas bevételt jelenthet. Az Ynet izraeli hírportál arról számolt be: az előzetes számítások szerint az üzlet évente négymilliárd sékelt, vagyis akár 320 milliárd forintot is hozhat. Izrael olyan országoknak adhat el marihuánából készített termékeket, amelyek engedélyezték az efféle szerek alkalmazását a gyógyászatban. „Magyarországon is elindultak olyan projektek, amik ezt célozzák, akik ebben pénzt látnak, azok folyamatosan figyelik, hogy itthon mit lehetne tenni ez ügyben. Az biztos, hogy előbb-utóbb elindul egy ilyen üzlet, de azt nem tudni, hogy mikor. Egyelőre még nincs legális, orvosi felhasználásra alkalmas, ipari termesztés itthon, pedig hazánknak nagyon jók az adottságai a termesztéshez” – mondja Szelestei Miklós, a Magyar Orvosi Kannabisz Egyesület (MOKE) elnöke.

A lehetőség tehát adott, de valószínűleg még messze vagyunk a megvalósulástól, hiszen sok orvos még azt sem tudja, hogy engedéllyel fel lehet írni orvosi kannabiszból készült gyógyszert akkor is, ha ezt általában nem támogatja a társadalombiztosító. „Egyelőre csak egy olyan esetről tudok, amikor valamekkora tb-támogatást kapott valaki egy CBD-olajra. Egy súlyos epilepsziával küzdő kislány számára kérvényezték a szülei a gyógyszert. A CBD ugyanis gyerekeknél is biztonságosan alkalmazható, nemrég az Egészségügyi Világszervezet (WHO) is megállapította az olajokról, hogy nem alakul ki velük kapcsolatban függőség. Vannak látványos eredmények, de sajnos azt is tapasztaljuk, hogy van, akinek nem elég az a mennyiség, amit meg tud fizetni, illetve önmagában a CBD nem elég hatékony. Az egyesület célja, hogy létrejöjjön egy kiterjedt orvosikannabisz-program és biztosítsa a szert a hazai ellátó a betegek számára” – mondja Szelestei Miklós.

Az orvosi kannabisz kérdése az EU-ban is egyre fontosabb téma, és már az Európai Parlament (EP) is érdekelt az ügy rendezésében. A múlt héten EP-képviselők javaslatokat tettek a kutatására irányuló uniós szabályozás hiányosságainak rendezésére, és arra szólították fel a tagállamokat, hogy javítsák a kannabiszalapú gyógyszerek használatának lehetőségeit.

A képviselők szerint bizonyított, hogy az orvosi kannabisz hatékonyan csökkentheti az AIDS-hez köthető nagymértékű fogyást, segíthet az epilepszia tüneteinek enyhítésében, valamint az Alzheimer-kór, az asztma, a rák, és több más betegség kezelésében is hatékony lehet. Még arra is felkérték a tagállamokat, tegyék lehetővé az orvosok számára, hogy szakmai belátásuk szerint kannabiszalapú gyógyszereket írhassanak fel, és ha ezek hatékonynak bizonyulnak, az egészségbiztosítási rendszer ugyanolyan módon támogassa, mint más típusú gyógyszereket. A magyar betegek valószínűleg nagy örömmel fogadnák ezeket a változásokat.