Nem vitás, zsírnemzet lettünk

Publikálás dátuma
2018.10.12 12:12

Fotó: AFP / Roos Koole/
A gyermekkori elhízás előfordulása 2010 óta ugyan nem nő, de átlagosan minden negyedik gyermek túlsúlyos vagy elhízott, és az arány jelentős régiós különbségeket mutat – derült ki az Országos Gyógyszerészeti és Élelmezés-egészségügyi Intézet (OGYÉI) és a Magyar Diáksport Szövetség adataiból, amelyet az Elhízás Világnapja kapcsán ismertettek.

Már gyermekeknél is probléma a súlyos elhízás

Ennek előfordulása gyermekkorban átlagosan több mint 2 százalék (elhízás esetén BMI 30 kg/m2 feletti). Ez a legóvatosabb becslés szerint is azt jelenti, hogy hazánkban ma körülbelül 20 ezer súlyosan elhízott gyermek él, ez nagyjából Hatvan teljes lakosságának létszáma. A súlyos elhízás előfordulása összefügg a család szociális és gazdasági helyzetével, így nem meglepő, hogy a legmagasabb előfordulási arányokat Észak-Magyarországon és Észak-Alföldön találtak – olvasható a közleményben. Az elhízás, különösen a súlyos formája, már gyermekkorban is számos krónikus megbetegedés kockázatát növeli: a cukorbetegségnek 4,5-5,5-szeres a kockázata, a magas vérnyomás, depresszió előfordulása is gyakoribb. 

Pajzsmirigy probléma is állhat a háttérben

A csökkent és a fokozott hormontermelés egyaránt okozhat panaszokat már gyermekkorban is – mondta dr. Tar Attila, a Budai Endokrinközpont gyermekendokrinológusa. A hormontermelést az agyalapi mirigy szabályozza, több endokrin szerv -pajzsmirigy, mellékvese, stb. - működésén keresztül. Pajzsmirigy alulműködésre utaló jel a testsúly növekedése, de fáradékonyság, székrekedés, bőrszárazság, a koncentráló képesség csökkenése is adhat okot a szakorvoshoz fordulásra. Már újszülött korban tüneteket okozó betegség a Prader Willi szindróma, amelyet genetikai hiba okoz. Tünetei az izomgyengeség, kis kezek és lábak, a fékezhetetlen étvágy, és gyakran alakul ki endokrinológiai vagy anyagcsere-betegség is. A gyermekkori elhízást komolyan kell venni, és mielőbb szakorvos segítségét kell kérni, ugyanis általában nem igaz, hogy „majd kinövi.” Ráadásul az iskolában gyakran csúfolják, bántják is a súlytöbblettel rendelkező gyereket, ezért sokszor a tanulmányi eredményük romlik, többet is hiányoznak, mint normál súlyú társaik. 
2018.10.12 12:12
Frissítve: 2018.10.12 13:39

Metabolikus szindrómához vezethet az „almaság”

Publikálás dátuma
2018.10.22 14:14

Fotó: AFP / Roos Koole / ANP/
A túlsúly ritkán jár egyedül. Aki túl sok kalóriát visz be és nem mozog, nagy valószínűséggel társbetegségeket is begyűjt. És, ha ez a körhinta beindul, meglehetősen nehéz kiszállni - mondta dr. Sztancsik Ilona, a KardioKözpont kardiológusa, aneszteziológus, intenzív terapeuta.
A szakemberek szerint az elhízás, a magas vérnyomás, a magas vérzsírszint és a cukorbetegség olyan gyakran fordul elő együtt, hogy akár "négyes fogatként" is lehetne jellemezni. A  tünetegyüttest metabolikus szindrómának nevezik, amelynek többnyire feltűnő külső jegyei is vannak, amelyek valószínűsítik a kórkép jelenlétét. A veszélyeztetett típus tagjai főleg törzsre, hasra híznak, azaz alma-típusú az elhízásuk, amit sokan összekevernek a sörhassal. 
A túlsúly mértéke nem mindig egyenesen arányos az anyagcsere-eltérések súlyosságával. Sokszor egészen kisfokú túlsúly is jelentős anyagcsere változással jár. A hasi elhízás és a vele együtt megjelenő magas vérnyomás, vérzsír eltérések, cukorbetegség - mint szív- és érrendszeri rizikófaktorok - legsúlyosabb szövődményei a szívinfarktus és a stroke (agyi érelzáródás, agyvérzés). Ugyanakkor sokszor állhatnak rejtetten  érszűkület vagy  korai potenciazavar megjelenése mögött is.

Hogyan alakul ki az ördögi kör?

A magas vérnyomást súlyosbítja, hogy a zsírszövet növekedése miatt a szív csak nehezen tudja átpumpálni a vért, sőt a túlsúly az idegrendszer aktiválásán keresztül is gyorsíthatja a szívműködést. Ráadásul az alma típusú elhízottaknál a hasban elhelyezkedő speciális zsírszövet megváltozott anyagcseréje miatt inzulinrezisztencia alakul ki. Ha pedig a sejtek inzulinérzékelése csökken, a szervezet inzulinhiányt észlel, illetve az emelkedő vércukorszintet ellensúlyozandó, még több inzulint termel. A nagyobb hasi körmérettel rendelkezők többségénél kimutatható a magas inzulinszint, ami a magas vérnyomású betegek több mint felénél is jelen van. Itt is ördögi a kör, hiszen a magas inzulinszint egyik mellékhatása, hogy fokozza a vesékben a nátrium-visszatartást, ez megemeli a folyadék mennyiségét az érpályákban, amely tovább súlyosbítja a magas vérnyomás. A védő HDL-koleszterinszint csökkenése és az ártó LDL-koleszterinszint emelkedése miatt kialakuló érelmeszesedés az érrendszer rugalmasságát csökkenti, amely a magasvérnyomás-betegség további romlását eredményezi. Mindezek közösen, egyéb biokémiai kölcsönhatásokkal együtt érelmeszesedéshez, szívinfarktushoz, agyi érelzáródáshoz vezethetnek. 
A folyamatok tehát összefüggenek és szerteágaznak, valahol mindenképpen közbe kell lépni, hogy elkerülhetőek legyenek a súlyos következmények. A metabolikus szindróma azért is jelent kiemelt veszélyt, mert minden egyes eleme nemcsak egyszerűen megemeli, hanem szinte megháromszorozza a szív- és érrendszeri katasztrófák esélyét. Így akinél a tünetegyüttes valamennyi tagja jelentkezett már, az 14-15-ször nagyobb eséllyel számíthat az egyre súlyosabb szövődményekre. 
A fenyegető következmények riasztóak, de jó hír, hogy a metabolikus szindróma minden elemét lehet befolyásolni: táplálkozással, mozgással, vagy ha szükséges, átmeneti vagy tartós gyógyszeres kezeléssel. A komplex életmódterápia fokozatosan csökkentheti a gyógyszerszedést, sőt  idejében elkezdve a beteg gyógyszermentessé is válhat – mondta dr. Sztancsik Ilona, a KardioKözpont kardiológusa, aneszteziológus, intenzív terapeuta.
2018.10.22 14:14
Frissítve: 2018.10.22 14:14

Nátha vagy valami más?

Publikálás dátuma
2018.10.20 14:14

Fotó: Pixabay/
Az őszi időjárás: hűvös reggelek, melegebb nappalok kedveznek a felső légúti gyulladások kialakulásának, amelyek következtében az „egyszerű” náthából akár garat-, torok-, mandulagyulladás is kialakulhat ki, de nem ritka, hogy az orrmelléküregekben is panaszokat okoz.
Ha nátha vagy felső légúti gyulladás következtében kialakult orrüregi gyulladás miatt a melléküregek kivezető nyílása elzáródik, nyálkahártya bélelésük megduzzad, az üreg szellőzése gátolttá válik. A váladék nem tud kiürülni, és a felgyülemlett nyálkában baktériumok szaporodnak el – mondta dr. Augusztinovicz Monika fül-orr-gégész, a Fül-orr-gége Központ orvosa. A melléküregben fokozatosan genny keletkezik, a feszülés miatt fájdalom jelentkezik. A gyulladást fokozza, ha a szellőzést valami, például orrsövényferdülés akadályozza. Ilyenkor a náthára jellemző tünetek elhúzódnak és feszítő, a fej előrehajtásával fokozódó, esetleg lüktető, a homloktájék, a szemek felé sugárzó arcfájdalom alakul ki sárgás-zöldes, gennyes orrfolyás mellett.

Szövődményekkel járhat

Kezeletlen vagy nem megfelelően kezelt heveny melléküreg-gyulladásnál a folyamat fokozatosan és észrevétlenül idültté válhat. Polipok alakulhatnak ki, amelyek egy idő után orrlégzési akadályt képeznek. A folyamatosan fennálló melléküreg gyulladás következtében állandósult, garat felé hátracsorgó váladékozás tartós köhögést, hörghurutot okoz, asztma esetén fokozza a tüneteket. Ha a gyulladás túllép az üreg falán, és átterjed a szomszédos szervekre, szövetekre is, agyhártyagyulladást, agytályogot vagy a szemüreg gyulladását is okozhatja.
Témák
nátha
2018.10.20 14:14
Frissítve: 2018.10.20 14:14