Sok új szabállyal indul hétfőtől a betegellátás

Publikálás dátuma
2020.05.01. 10:43

Fotó: Röhrig Dániel / Népszava
Mozgalmas hétvégéjük lesz az egészségügyi szolgáltatóknak, ha meg akarnak felelni a legújabb kormányrendeletnek, miszerint hétfőtől újra kell indítaniuk a betegfogadást.
A csütörtök éjjel megérkezett levél számos feltétel megteremtését várja el a magán és a közfinanszírozott szolgáltatóktól. Amire csak lehet, az ellátók alkalmazhatják a távkonzultációt, a kockázatos helyzetekben kötelezően el kell végezniük a betegeken a koronavírus vírus diagnosztikai vizsgálatot. Hétfőtől korlátosan, de újraindítják az egészségügyi ellátások jó néhány szegmensét, így az háziorvosi, valamint a fogászati ellátást, a szakrendeléseket, az egynapos ellátásokat, a transzplantációkat, a magánszolgáltatásokat. Az ezek módjáról szóló miniszteri utasítás elsősorban a távkonzultációt ajánlja, az elkerülhetetlen orvos-beteg találkozásokra pedig előzetesen egyeztet időpontot és szigorú járványügyi szabályok megtartását írja elő. Az ellátóhelyre belépőknél láz- és rizikó felmérést kell végezni. Egy óra alatt legfeljebb négy beteg vizsgálata történhet. A rendelőkben biztosítani kell a beteg közötti másfél méteres távolságtartást. Továbbá előírták a betegfogadó helyiségek rendszeres fertőtlenítőszeres takarítását, a dolgozók számára a kézfertőtlenítés és a szükség szerinti védőeszközök (gumikesztyű, védőköpeny, szájmaszk) biztosítását. Kásler Miklós humánminiszter utasítása szerint az ellátók az igazolásokat, a táppénzes papírokat, a szociális ellátásokhoz szükséges dokumentumokat kiadhatják orvos-beteg találkozás nélkül is. A szakorvosi javaslatok, a közgyógyigazolványok a veszélyhelyzet lejárta után is további 6-12 hónapig érvényben maradnak. A szakrendeléseknél meg kell teremteni a telefonos vizitek lebonyolításának feltételeit, azaz, hogy a beteg kikérdezésével nyert adatokat összevethessék az Elektronikus Egészségügyi Szolgáltatási Tér (EESZT), e-tér adataival. Mindehhez biztosítaniuk kell szakorvost, telefont, és megfelelő informatikai kapcsolatokat is. Ha a telefonos konzultáció nem elég, vagy az eset bármilyen szempontból problémásnak látszik, és a személyes vizsgálat nem kerülhető el, akkor időpontra kell hívni a beteget. A telefonos konzultáció alapján az orvos rendelhet gyógyszert, írhat beutalót. A betegdokumentációban jelezni kell, hogy az ellátás telefonon történt és azt is, hogy milyen számról jelentkezett a beteg. Berendelt betegekre is szigorú szabályok vonatkoznak, így például, aki nem jelenik meg a számára megjelölt időpontban, annak újat kell kérnie. A szakrendelő épületébe csak előszűrés, kézfertőtlenítés után és kizárólag maszkban léphetnek be a páciensek. A koronavírus-fertőzöttgyanús betegeket a szakrendelőn belül el kell különíteni, őket az orvos csak FFP2-es maszkban, kesztyűben és védőruhában vizsgálhatja meg. Magas kockázatú ellátást – például a laparoszkópos, az endoszkópos, az arc-állcsont sebészeti, az aerosol-képződéssel járó fogászati beavatkozást – kizárólag negatív PCR eredménnyel rendelkező betegnek szabad nyújtani. Azaz, minden ilyen esetben kötelező lesz a beteg tesztelése, éppúgy, mint az egynapos műtétek előtt, a kórházi beteg felvételeknél, valamint az intézmények közötti áthelyezések alkalmával is. A rendelet újabb ágyfelszabadítást is előír, ezúttal az aktív rehabilitáció céljára kell 3000 ágyat, „a rugalmas tervezés eszközével”. Megjegyzik továbbá, hogy ehhez az egészségügyi ellátásból nem vonhatók el egészségügyi szakemberek és nem vehetnek benne részt olyanok, akik a koronavírusos betegellátásban dolgoznak.
Dúl Zoltán gyermekfogorvos szerint a csütörtök éjfél előtt húsz perccel a postaládájába érkező miniszteri levélben leírtak szinte megvalósíthatatlanok. Szerinte a rendelők megnyitására legalább kéthetes felkészülésre van szükség, mert a praxisokban még most sincs elégséges mennyiségű védőfelszerelés. Hozzátette: egy asszisztenssel dolgozik, így sem a betegek előszűrését, sem a rendelő gyakori fertőtlenítését nem tudja megoldani. Az előírt feltételek megteremtéséhez többlet forrásra lenne szükség. A fogorvosok egyelőre csak találgatják azt is, hogy miként működik majd a koranavírus-fertőzöttek szűrésére ajánlott PCR-vizsgálat. Ki veszi le a mintát, mikor? A betegnek eleve úgy kell érkeznie a kezelésre, hogy van igazolása a negatív státuszáról vagy a szűrést a fogorvosnak kell kezdeményeznie? Leitner György, az Affidea Magyarország Kft. vezérigazgatója azt mondta: a veszélyhelyzet alatt eddig is részt vettek a betegellátásban, a szakrendelések újranyitása náluk nem okoz különösebb problémát. Hárommillió embernek biztosítják a közfinanszírozott ellátásban a képalkotó diagnosztikai vizsgálatokat, van gyakorlatuk az előszűrésben. Térben és időben eddig „széthúzták” a betegeket. Azt még nem tudja, hogyan teljesítik azt az újabb feltételt, amely az invazív kezelések elvégzését PCR-teszthez köti. Falus Ferenc korábbi tiszti főorvos szerint a ellátások fokozatos megnyitásáról szóló miniszteri utasítás pontosításra szorul. Például az egészségügyi dolgozók kötelező szűréséről egyetlen szó sincs benne, mint ahogyan arról sem, hogy a különleges körülmények megteremtésének a költségeit ki, hogyan és miből fogja finanszírozni. Azt pedig lapunknak Kökény Mihály egykori egészségügyi miniszter tette szóvá, hogy a betegek és az ellátórendszer széles körét érintő változást nem egy miniszteri körlevélben, hanem a Magyar Közlönyben is közzétett jogszabályban kellene kihirdetni.
Szerző
Frissítve: 2020.05.02. 09:22

Szombaton mossák a Rákóczi hidat

Publikálás dátuma
2020.05.01. 10:06

Fotó: Béres Márton / Népszava
6 óra 30 perctől 13 óráig a déli, 14 óra 30 perctől 20 óráig pedig az északi oldalt tisztítják meg.
Szombaton mossák a Rákóczi hidat – közölte a Fővárosi Közterület-fenntartó (FKF) Nonprofit Zrt. pénteken az MTI-vel. A közlemény szerint 6 óra 30 perctől 13 óráig a Rákóczi híd déli, 14 óra 30 perctől 20 óráig pedig az északi oldalát tisztítják meg. A hídmosás része a társaság éves tervezett köztisztasági munkáinak, emellett folytatják a járványügyi helyzet miatti közterületi fertőtlenítő munkákat is – jelezte az FKF.
Szerző

Orbán: Ősszel egy második hullámmal térhet vissza a járvány

Publikálás dátuma
2020.05.01. 09:45

Fotó: Balogh Zoltán / MTI
A fővárost „a legfertőzöttebb megapolisznak” nevező Orbán Viktor a munkanélkülieknek is üzent: szívesen látják őket a közmunka világában, vagy a hadseregben.
Élő és tudatos ellenségként beszélt a koronavírusról szokásos pénteki rádióinterjújában Orbán Viktor, aki vagy ami ellen az első csatát szerinte már megnyerte Magyarország, és „a vírus nem pusztított szándéka szerint” a háborúnak még nincs vége – október-novemberben ugyanis egy második hullámmal térhet vissza a járvány. Ezért addig készenlétben kell tartani, és fel is kell fejleszteni az egészségügyet egy őszi roham kezelésére. A miniszterelnök szerint a koronavírusról végül is csak annyit tudunk biztosan, amit magunk is megtapasztalhatunk, vagy amiben egyetértenek a kutatók. Aztán összegezte a tapasztaltatokat: 
  • a vírus létezik, és nincs rá vakcinánk. Arra sincs garancia, hogy később elmenne vagy magától elpusztulna.
  • a járvány korosztályokat és területeket is különböző módon érint: a legtöbb áldozatot Budapesten és Pest megyében követelte, és az elhunytak túlnyomó részt idősek voltak – míg vidéken lassabban terjed és kevesebb halálesetet okoz.
Ezért kell Orbán szerint Budapesten és Pest megyében fenntartani a kijárási korlátozást, míg vidéken lazítani a korlátokon. A miniszterelnök azt is elismerte, hogy hosszú távon nem lehet így, bezárva élni.
Budapesten azonban szerinte csak akkor enyhíthetőek járványügyi tilalmak, ha csökken a halálesetek száma – a fővárost egyébként a legfertőzöttebb megapoliszként emlegette.

Az ország lakosságának harmadát kitevő 3 milliós Pest megyében és Budapesten egyébként értelemszerűen arányaiban több lesz a beteg, mint a kisebb lélekszámú, kevésbé centralizált megyékben és településeken.

A hazáját támadó intellektuális vírus, amit Soros György táplál

Orbán a beszélgetés során hangsúlyozta, a bonyolult problémákat egyszerűsíteni kell, és úgy lehet megoldani – mert az egyszerű lépéseken keresztül kell hatást kifejteni. Ugyanezt érvényesítette retorikájában is: a valós vírus mellett szerinte van egy intellektuális vírus is, ez alatt pedig Magyarországot érő külső és belső politikai támadásokat érti. Ilyen vírustámadás szerinte az, hogy Orbán kritikusai azt mondják, a miniszterelnök diktatúrát épít Magyarországon, visszaélve a különleges jogrend adta felhatalmazással.  Ezt mondják, és senkit sem zavar, hogy ez nem igaz – helyeselt a Kossuth rádió riportere; Orbán szerint a kritikák cáfolatához elég lenne elolvasni a koronavírus-törvényt, amit Vera Jourová uniós igazságügyi biztos is megtett, és a biztos szerint sem sért uniós jogokat.
Orbán szerint ugyanakkor arra nincsenek szavak, hogy valaki válsághelyzetben támadja a saját hazáját,
és látott is olyan ellenzéki képviselőt, aki szégyellte is magát, amikor külföldről megrendelt munkáját végezve támadta az országot.

Az sem okozhat nagy meglepetést, hogy a miniszterelnök szerint kik az ellenzék külföldi megrendelői: a liberális politikát pénzelő spekulánsok, de elsősorban Soros György, aki életnedveket pumpál a liberális hálózat köldökzsinórjába. Ezt pedig azért teszi – fejtegette Orbán – mert a második Soros-tervet akarja végrehajtani: örökkamatos kölcsönt adna a járvány sújtotta országoknak, köztük nekünk is, és hogy letörje az Orbán-kormány ellenállását, hálózatán keresztül diktatúraépítéssel vádaskodik.

Vár mindenkit a közmunka és a hadsereg

Orbán Viktor a gazdaság tervezett újraindítására is kitért: mint mondta, hogyha van munka, akkor esély is van, és ő személyesen garantálja, hogy annyi munkahelyet fognak létrehozni, amennyit a vírus megszüntetett. A meglévő, 3 hónapos álláskeresési járadékon és jövedelempótló támogatáson túl, a miniszterelnök képzést is ígért a munkájukat elvesztőknek – és vázolta, milyen lehetőségeket kínálnak nekik.
Van közmunkarendszer, ahova sok ember be tudnak engedni, az állami cégek is képesek munkahely -teremtésre, és ott van a hadsereg, ahova fél-egyéves képzés után várjuk az érdeklődőket

– sorolta Orbán.

Klaus Johannis román elnök nyilatkozatáról – miszerint a román szociáldemokraták odaadnák Erdélyt a magyaroknak – azt mondta, még nem tudni, hogy ez félreértés vagy provokáció, de egyelőre nem venné fel az elé dobott kesztyűt; mindenesetre ilyen kijelentéseket politikai pályafutása alatt még ritkán hallott. Az én viszonyom, és Magyarország viszonya is a tiszteleten alapul Románia felé, tiszteljük Romániát. Ezért érthetetlen, amit most Johannis mondott – tette hozzá Orbán, aki szerint külügyminisztere, Szijjártó Péter már megfelelően reagált az ügyben.
Szerző