;

egészségügy;Budapest;háziorvosok;Magyar Orvosi Kamara;betöltetlen praxisok;orvosi ügyeletek;ügyeleti rendszer;

- MOK-elnök: az ügyeleti kényszer miatt több háziorvos inkább abba fogja hagyni a praktizálást

Ha újabb terhet raknak a budapesti háziorvosi karra, ugrásszerűen nőhet a betöltetlen praxisok száma - állítja a MOK elnöke.

– A Magyar Orvosi Kamara azt kéri, hogy októberről halasszák januárra a budapesti orvosi ügyelet átalakítását – nyilatkozta lapunknak Álmos Péter. A köztesület elnöke szerint időre van szükség a szakmai és szervezései aggályok tisztázásra. A fővárosban - mint mondta - az új rendszer megterheli az alapellátást, a háziorvosi kar Budapesten pedig kifejezetten idős.

Az elmúlt 30 évben itt nem ők ügyeltek. Most pedig még a 129 üres praxisból hiányzó kollégák helyettesítése mellett még ügyeletet is kellene vállalniuk az átlagban immár 61 éves háziorvosoknak. Ez komoly probléma, amit az is bizonyít, hogy az Országos Mentőszolgálat adatai szerint a szükséges mintegy 900 orvos helyett csak 200-300-an jelentkeztek a feladatra.

- Komoly a veszély, hogy e kényszer miatt többen inkább abba fogják hagyni a praktizálást, így a lakosság még nehezebben fér majd hozzá az ellátásokhoz 

– állította a kamara elnöke.

Szerinte a belső felmérésük is visszaigazolta, ha újabb terhet raknak a budapesti háziorvosi karra, ugrásszerűen nőhet a betöltetlen praxisok száma. A korosabbak ugyanis már nem szeretnének ügyelni. Szakmai aggálya a köztestületnek, hogy miután a háziorvosok Budapesten a hetvenes évek óta nem látnak el gyermeket, mert nincsenek vegyes praxisok, ebben nincs is jártasságuk. Erre a jelzésre a kormányzat mutatott hajlandóságot az észszerű változásra.

A kamara elnöke hangsúlyozta: az új ügyeleti rendszer alaposan átírhatja a rendelési időket, most ugyanis sok helyen este nyolcig fogadják a betegeket. Az átalakítás viszont azzal jár, hogy délután négyig be kell fejezni a rendelést, mivel ekkortól indul az ügyelet. Ez több problémát okoz, mert általában többen is osztoznak egy-egy rendelőn, így nem lehet összecsúsztatni a rendeléseik idejét.

A kamara szerint várhatóan nőni fog a sürgősségi osztályok terhelése, ezeket már át kellett volna tekinteni, és ahol szükséges az egyes pontokat megerősíteni.

Álmos Péter az új rendszerrel kapcsolatos kamarai aggodalmak közt említette, hogy nem működik minőségellenőrzés, nincsenek olyan indikátorok, amelyek alapján egyértelműen meg lehetne mondani, hogy jobb-e az új rendszer, mint a régi. Pedig nagyon fontos lenne egy ilyen visszajelzés a szakmának és az érintett lakosság számára is.

Arra a kérdésünkre, hogy az Országos Mentőszolgálat által citált betegelégedettségi felmérések pótolhatják-e ezt, Álmos Péter röviden azt felelte: nem.

"Ebben a páciensek egy ötfokú skálán értékelhetik, hogy milyen volt az ellátás. Mi szigorúan a szakmai mutatókról beszélünk, tehát hogy jó helyre irányítják-e az orvosok a betegeket, ott megfelelő ellátást kapnak-e? Azaz szükség volna – szerintünk - a betegutak követésére.

Az elmúlt időszakban vidéken is felmerültek olyan esetek, amikor nem biztos, hogy a triázspontokon jó döntések születtek" 

- vélekedett Álmos Péter.

Még izmoknak a fővárosi ügyeleti rendszeren

Eddig kétszer egyeztetett a kormányzat a fővárosi ügyeleti ellátásról az érintettekkel, köztük a kamarával. Augusztus elején a problémák orvoslására a MOK - a vidéki ügyeleti működési formától eltérő – alternatív fővárosi ügyeleti modellt készített, ezt át is adták az államtitkárságnak. Bár a javaslatot a budapesti háziorvosok háromnegyede támogatta, a kormányzat mégis ragaszkodik a saját koncepciójához, amely a vidéki modellt alkalmazná a fővárosban. A kamarai ajánlások alapján a hétfői szakmai egyeztetésen néhány ponton mutatott hajlandóságot a kormányzat a korrekcióra. Így például abban, hogy a fővárosban várhatóan nem lesznek úgynevezett vegyes ügyeletek, azaz gyermeket csak gyermekorvos lát majd el. Továbbá lesz a Duna két oldalán egy-egy állandó, 24 órában működő ügyeleti pont, ahová a budapesti állandó lakcímmel nem rendelkezők is fordulhatnak ellátásért. Továbbá a kormányzat biztosít 5 kijáró autót, valamint létrehoznak egy, a közterületi halottvizsgálatára specializált egységet. Ugyanis a halottvizsgálat is a háziorvosokra hárulna, ha a körzetükben holttestet találnak.

 A kormányzat abban nem látszik engedni, hogy októbertől elindítja az új ügyeleti rendszert a fővárosban. A hétfői egyeztetésen Takács Péter egészségügyért felelős államtitkár és Csató Gábor, az OMSZ főigazgatója tájékoztatta a fővárosban is bevezetendő új ügyeleti rendszerről az érintett fővárosi önkormányzatokat képviselő Karácsony Gergely főpolgármestert, Őrsi Gergely II. kerületi polgármestert és Holopné Schramek Kornélia XIII. kerületi képviselőt valamint Sára Botond főispánt, továbbá a Magyar Orvosi Kamarától Álmos Péter elnököt és Keczéry Attila titkárt, fővárosi háziorvost.

A beavatási botrány után a hallgatói szervezet és az illetékes tárca is aggódni kezdett elsőévesek lelki és testi biztonságáért.